Richiesta analisi automotive

Modulo MR01G - Rev.0

Richiesta di analisi automotive

Compila la richiesta, seleziona le analisi necessarie e genera il modulo PDF da inviare al laboratorio.

✓ Compilazione guidata ✓ Firma digitale a schermo ✓ PDF pronto per il laboratorio

Elaborazione locale
I dati non vengono salvati né trasmessi dal portale.

Dati societari per la fatturazione

I campi contrassegnati con * sono obbligatori.

Ragione sociale * P.IVA / C.F. * Indirizzo completo * Nazione * Email * PEC Telefono Codice SDI IBAN (solo se richiesto)

Dati del campione da analizzare

Descrivi con precisione il prodotto e il prelievo.

Prodotto dichiarato * Data prelievo Richiedente Campione etichettato Referente campionamento Veicolo / impianto Targa / telaio Punto di prelievo Km / ore totali Km / ore esercizio Note sul campione

Tipologia di analisi richiesta

Indica i parametri o i pacchetti secondo il listino in vigore.

Minimo fatturabile € 150,00 + IVA. I costi definitivi saranno verificati dal laboratorio.

Seleziona prima il prodotto nella sezione precedente: vedrai solo pacchetti e parametri compatibili.

Analisi selezionate Gli importi visualizzati sono indicativi, IVA esclusa, e saranno verificati dal laboratorio in base agli accordi commerciali applicati.

Nessun pacchetto o parametro selezionato.

Totale indicato Nessun prezzo inserito

—

Note aggiuntive sulle analisi

Richiesta urgenza H24Evasione dei risultati in 24 ore, se possibile, con maggiorazione del 50% salvo accordi diversi.

Devi richiedere analisi per altri campioni? Salva questo campione e aggiungine un altro senza reinserire i dati aziendali.

Ritiro del campione

Questa sezione è facoltativa.

↗ Richiedo il ritiro del campioneIl laboratorio valuterà disponibilità, data e condizioni del ritiro.

Riepilogo e conferma

Controlla l'intera richiesta prima di passare alla firma.

ClienteDati della richiesta

CampioniCampioni inseriti

LogisticaRitiro

EconomicoTotale richiesta

Controlla con attenzione i dati. Premendo “Conferma e continua” passerai alle accettazioni e alla firma. Potrai comunque tornare indietro prima di generare i PDF.

Accettazioni, privacy e firma

Leggi e conferma prima di generare il PDF.

Prima leggi, poi conferma. Apri ciascuna informazione e premi “Ho letto”: la relativa accettazione verrà spuntata automaticamente.

Ho preso visione del listino e delle Condizioni Generali di fornitura del servizio pubblicate sul sito Formau e le accetto integralmente. * Da leggere

Approvo specificamente, ai sensi degli artt. 1341 e 1342 c.c., le clausole richiamate nel modulo MR01G. * Da leggere

Dichiaro di aver letto l'informativa privacy riportata nella seconda pagina del modulo. * Da leggere

Firma del cliente *Firma nel riquadro con mouse, penna o dito.

Il PDF sarà generato sul tuo dispositivo. Dopo il download, allegalo manualmente a un’email indirizzata a laboratorio@formau.it. Il portale non salva e non invia i dati compilati.

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Dati del campione da analizzare

Tipologia di analisi richiesta

Ritiro del campione

Riepilogo e conferma

Accettazioni, privacy e firma

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